Este tema é mais complexo do que pode parecer à primeira vista. Muitas vezes não é a doença em si que nos prejudica, mas a ansiedade em relação a ela. Sobretudo se for algo novo que nunca tiveram, algo diferente de uma constipação. E, por estranho que pareça, com a idade algo pode beliscar ou doer com mais frequência nalgum sítio. Com má saúde uma pessoa, primeiro, passa mais tempo em tratamento, segundo, gasta mais dinheiro na recuperação. Todos os planos e objetivos dos doentes passam para segundo plano.
Que fatores podem ter o impacto mais direto na nossa saúde? Sugeriria os seguintes:
- Ambiente. Viver junto a uma grande fábrica que lança elementos nocivos para o ambiente 24 horas por dia não é claramente o que o nosso corpo precisa. Idealmente, uma grande metrópole também não é o melhor sítio para viver. A curto prazo é provável que nada vos aconteça, mas viver décadas nesses sítios pode afetar seriamente o vosso organismo. Toda a informação sobre os países com o ar mais limpo e mais sujo está facilmente disponível online. Há vários rankings. Por exemplo, vou usar o ranking da IQAir, segundo o qual, no momento da escrita, os países com o ar mais limpo são a Finlândia, a Austrália, a Estónia, a Islândia, Granada, a Maurícia e a Nova Zelândia. O ar mais poluído está no Bangladesh, na Índia, no Paquistão e no Tajiquistão. Contudo, estes rankings podem mudar de ano para ano. Além dos países, também podem tentar procurar as vossas próprias cidades e outras cidades do vosso país num ranking semelhante.
- Impacto do stresse. Ao descrever o stresse, por alguma razão quero logo mencionar o magnífico livro de Robert Sapolsky «Porque é que as zebras não têm úlceras. A psicologia do stresse». Um bom livro, se quiserem saber como o stresse afeta as nossas vidas. Se quiserem viver mais tempo e estar saudáveis, tentem minimizar o stresse na vossa vida ou aprendam a reagir de outra forma, mais suave, a situações de vida problemáticas. Notem que não disse «livrar-se dele», porque no mundo moderno (e na Idade Média também, creio) isso é simplesmente impossível.
- Sono. Durante o sono o nosso corpo recupera. Não negligenciem o sono nem a curto prazo, quanto mais a longo prazo. Tentem sempre dormir o suficiente e, de preferência, não desregulem o vosso horário, seja ele qual for: coruja ou madrugador.
- Boa e correta alimentação. Muitas pessoas têm dificuldade com este ponto, porque nem sempre percebem o que significa alimentação correta. Muitos têm associações bastante estranhas quando se fala de alimentação correta. A lógica deles é primitiva e pode resumir-se mais ou menos assim: deixar os hambúrgueres em favor das papas. Vou tentar descrever algumas visões alternativas sobre a alimentação correta:
- Nem todo o colesterol é «mau» e igualmente prejudicial à nossa saúde. Há também aqui uma ligação direta com o stresse, e podem saber mais sobre isso no livro de Sapolsky.
- É melhor comer comida fresca todos os dias, mesmo que não seja a mais saudável, do que comer papas preparadas em grande quantidade 3–4 dias seguidos. Nessa altura já não farão grande bem, mas uma intoxicação alimentar é bem possível.
- A comida deve ser equilibrada. Tentem obter a quantidade certa de gorduras, proteínas, hidratos de carbono, fibras, vitaminas, minerais e aminoácidos ao longo do dia.
- As refeições devem, de preferência, ser à mesma hora.
- O número de refeições deve caber no conceito de pequeno-almoço–almoço–jantar, mais possíveis lanches.
- Os lanches são um tema ainda mais interessante: as pessoas abdicam de uma refeição completa em favor de 3–4 lanches de pão crocante ou bolachas «inofensivas». Depois essas refeições acabam por ser mais calóricas do que uma refeição clássica, e menos saciantes. Ao lanchar de duas em duas horas, a pessoa acaba por ingerir mais calorias do que com a alimentação clássica.
- Uma alimentação à base de lanches, na forma de pepinos, chá pronto comprado na loja, pão crocante, bolachas dietéticas e afins, em geral não consegue levar à perda de peso. Vejam o filme «That Sugar Film» (2014), em que um rapaz, ao tentar comer durante um mês alimentos «inofensivos», ganhou peso e perdeu todo o tónus. Lembrem-se de que, quando bebem chá sem açúcar mas com uma sobremesa clássica de queijo glaceado, ainda assim consomem cerca de 3–5 colheres de açúcar de uma só vez. Por isso tenham mais cuidado com a frutose.
- Líquidos em quantidade suficiente.
- Exercício e passeios. Este ponto é claro e não precisa de mais comentários, e já falei da importância dos passeios na secção sobre a «ociosidade».
- Abandonar os maus hábitos. Deixemos também este ponto sem comentários. Toda a gente sabe que o álcool, o tabaco e outros maus hábitos são prejudiciais, mas nem toda a gente consegue abandoná-los devido ao vício.
Na primeira parte do capítulo descrevi que fatores têm o impacto mais direto na nossa saúde e no corpo como um todo, mas simplesmente conhecer e seguir estas recomendações não chega. Além de seguir as recomendações, é crucial fazer regularmente análises e exames médicos. Deixem-me enumerar brevemente o que fiz num dos meus exames de rotina.
Análises:
- Análise geral de urina.
- Análise geral de sangue.
- Bioquímica do sangue.
- Vitaminas (pelo menos a vitamina D, como uma das principais).
- Também podem verificar os níveis de cálcio e fósforo.
- Também podem fazer análises às hormonas.
- Também podem verificar o nível de colesterol (LDL).
Ecografias e outros exames:
- Ecografia da tiroide.
- Ecografia dos rins (mesmo que não doam, podem detetar-se sais e, se houver sais, a composição da urina pode determinar o seu tipo e excluir alimentos que possam levar à formação de pedras).
- Radiografia do tórax.
- Ecografia abdominal (estômago, baço e outros órgãos).
- Se o estômago dói constantemente, é melhor fazer uma endoscopia e uma análise de fezes.
- Ecografia da bexiga (+ parte do ureter).
- Ecografia do coração.
- Eletrocardiograma (ECG).
- Se sofrem frequentemente de enxaquecas e dores de cabeça, peçam um encaminhamento para TAC ou RM.
- Consultar um otorrinolaringologista nunca é má ideia.
- Tratem as cáries.
- Se tiverem muitos sinais, consultem um dermatologista, ou melhor — um oncologista-dermatologista, para não deixar passar o desenvolvimento de sinais malignos.
Quem trabalha em organizações públicas é obrigado a submeter-se de vez em quando a exames médicos deste tipo. Mas muitas pessoas trabalham por conta própria ou no setor privado, onde não há exigência de fazer quaisquer análises. Isso é certamente uma vantagem na procura de emprego e na contratação, mas mesmo assim não negligenciem isto — marquem exames deste tipo para vocês próprios com regularidade. Pelo menos de poucos em poucos anos.
Além dos fatores e dos exames regulares, há outra coisa que afeta significativamente a saúde de uma pessoa — a estupidez humana. Incluiria aqui a falta de lavagem das mãos e o não cumprimento de precauções básicas na rua: agarrem-se menos aos corrimãos, não toquem na cara, não toquem nos olhos e, sobretudo, não mexam em comida com as mãos por lavar que depois vão levar à boca. E o meu preferido — subestimar o tempo e vestir-se pela moda, e não pelo tempo. Infelizmente também eu tive de aprender com os meus erros, e não com os dos outros, porque aos 20 anos, quando saía para o frio sem gorro, apanhei um frio tal que fiquei com paralisia do nervo facial. Uma doença muito desagradável, em que um lado da cara fica ligeiramente mais baixo do que o outro. Todos os músculos faciais de um lado ficam paralisados: não conseguem sorrir de forma simétrica, não conseguem franzir o sobrolho e nem sequer pestanejar. E, ao comer sopa, a boca não fecha bem e o líquido pode simplesmente voltar a derramar-se. Levei cerca de 4–5 meses a recuperar por completo. Embora no meu caso tenha corrido bem, já que em algumas pessoas a expressão facial recupera, no melhor dos casos, 50–70%. Por isso, se não quiserem aprender com os vossos próprios erros — aprendam com os meus. Isto aplica-se provavelmente tanto a quem acabou de sair da escola como à geração que ainda se esforça por parecer ter 25 anos, apesar de estar mais perto dos 40.
Infelizmente, a maioria das pessoas não faz gargarejos nem lava o nariz para prevenir vírus e bactérias. Depois, um belo dia, arrefecem e apanham uma amigdalite grave. E só quando o mal está feito é que correm à farmácia atrás de vários remédios para a garganta. Não é de admirar, já que uma boa parte dos vírus e germes entra no nosso corpo pela boca e pelo nariz, ficando muito disso depositado na garganta, por exemplo nas amígdalas. E vocês são um viveiro ambulante de várias bactérias 24/7, à espera de que o vosso corpo enfraqueça para se fazerem notar. Então porque lhes dar uma oportunidade, se podem fazer gargarejos e lavar o nariz 1–2 vezes por semana para prevenção? Pode ser que não se livrem de todos os vírus dessa forma, mas pelo menos reduzirão a sua concentração, de modo que, quando apanharem uma constipação, a suportarão com mais facilidade.
Não faz mal receber de vez em quando as vacinas necessárias. Embora eu, na maior parte, não as tome, para pessoas com imunidade fraca não faz mal. Em qualquer caso, antes de uma vacina é melhor consultar um médico que diga claramente se a devem tomar ou não. Para saber que vacinas devem ter, o calendário nacional de vacinação ajuda. O que é e porque é necessário — tenho um artigo separado no meu blogue.
Ao contrário de muitos outros capítulos deste livro, em medicina não sou um perito que saiba mais do que qualquer pessoa com formação médica. É importante lembrar isto e não tomar à letra os meus conselhos deste capítulo. São apenas recomendações que, em qualquer caso, são melhores do que nenhuma. Cada corpo é único, por isso terão de montar individualmente o vosso check-up médico se quiserem ser examinados com regularidade, e decidir individualmente o que comem, quando comem e quanto comem. Em último recurso, consultem um nutricionista que vos monte uma alimentação correta e equilibrada.
A mensagem deste capítulo é que a boa saúde é importante não só para o conforto de vida e a longevidade, mas para o sucesso em todos os empreendimentos. Quando planificamos os nossos assuntos, nunca planificamos os nossos dias e semanas de constipação, em que ficaremos deitados com febre alta sem fazer nada. Isso é difícil de prever e de incluir no tempo disponível (embora no trabalho tenhamos tentado perceber a ausência média por doença). No conjunto, não vale a pena pensar demais nisto. Se encontrarem a abordagem certa para os fatores enumerados, fizerem periodicamente exames médicos e seguirem as regras de higiene, reduzirão significativamente a probabilidade de constipações, ficarão mais saudáveis e, assim, viverão mais tempo e realizarão mais daquilo que se propuseram fazer.