21世纪还需要肾上腺素和皮质醇吗?

Aleksandr Shitik
Aleksandr Shitik

我撰写自己的文章和书籍,并评论电影和书籍。 在宇宙学与天文学、IT、效率与规划方面的专家。

引言

由于我的大脑在任何时候都过度活跃,我晚上和夜里总是很难入睡。最近这个问题(如果这也能称为问题的话)加重了,还开始表现为有时半夜醒来后又很久睡不着。一个可能的原因是存在某种压力或神经紧张,因为除此之外,最近几周我的眼睛也经常跳。如果说检查和维生素大体上都没问题(因为我在最近一次计划体检中做过),那么激素方面我决定稍微仔细了解一下。

理论部分

我不会考察所有可能的激素,因为我自己也不知道全部,但我只描述其中一些——也就是带来快乐的激素,尤其是带来压力和焦虑的激素。我还要强调,我不是医生,我的假设只是推理性质的。

我会尝试把激素分为“好”和“坏”。但重要的是要记住,实际上并不存在好激素和坏激素。两者在人体中都扮演重要角色,问题始于它们失衡时。

那么,我肯定会把以下归为“好”的:

  1. 褪黑素 — 帮助入睡的激素,同时也是调节昼夜节律的强大抗氧化剂。夜间和黑暗时分泌。而且现在,顺便说一句,是夏天,夜晚很短,加上持续忙碌,即使在深夜/清晨也可能不够。老年人尤其可能有问题,因为他们褪黑素的生成也受到阻碍。褪黑素本身即使没有医生处方,也可以在时差变化、飞行、压力和其他情况下以小剂量服用。
  2. 血清素 — 这是“好心情激素”,稳定情绪,参与调节睡眠、食欲和疼痛。在大脑中作为神经递质起作用,在血液中参与调节其他过程。与褪黑素不同,作为物质本身它不直接作为药物开具,但可以以其他手段服用,比如同样的抗抑郁药。它也存在于各种食物中(顺便说一句,和褪黑素一样),但也许更丰富一些。
  3. 催产素 — 这是“爱”的激素。提高信任、共情,在社会联系中很重要,例如在分娩中也起不小作用。它以药物形式存在,但在食物中不以活性形式含有,不过有些食物会间接促进其生成。
  4. 多巴胺 — 这是动机和愉悦的激素,启动兴趣和奖赏,也参与运动控制和认知过程。作为一个写过2本关于生产力书籍的人,了解这些信息非常有趣。
  5. 内啡肽 — 它们本身是神经肽,不是激素,但可以执行类似激素的功能。它们减轻疼痛并影响情绪状态。
  6. 还有一些其他重要物质,通常因为不太流行而较少被提及,也因为我对它们了解少得多,我就在下面的总列表中简单列出。此外,所列的远非全部都是经典意义上的激素:
    • 乙酰胆碱 — 改善注意力、记忆、专注。
    • GABA(γ-氨基丁酸) — 降低焦虑,促进放松。
    • 安南酰胺 — 极乐分子,作为天然大麻素起作用。
    • 性激素 — 睾酮和雌激素在平衡水平下支持能量、性欲和整体情绪。

尽管它们不像血清素或多巴胺那样“媒体化”,但它们对整体身心健康的贡献也很大。

现在是时候指出“坏”激素了:焦虑、恐慌和担忧的激素:

  1. 肾上腺素 — 最流行和最有名。危险时迅速动员:加快脉搏、呼吸,带来能量爆发。通常注射给药,但据我所知,不以内服片剂形式生产。食物中也不直接含有,尽管摄入咖啡因或其他兴奋性产品时,可以间接刺激其少量生成。
  2. 皮质醇 — 主要的“压力激素”,帮助身体应对负荷。但长期升高会影响免疫、睡眠、体重、焦虑。个别情况下可以以药物形式开具(例如自身免疫疾病和其他严重疾病)。同样,一些食物可以间接引起其升高(例如咖啡或酒精,不过和肾上腺素一样,效果取决于剂量和个体特征)。
  3. 去甲肾上腺素 — 效果类似肾上腺素:增强警觉和焦虑,过度活跃时与恐慌发作和焦虑障碍有关。
  4. 其他对大多数人不太知名的激素和物质:
    • 促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) — 启动压力级联。
    • 胰高血糖素 — 压力时升高血糖,间接支持应激状态。

顺便说一句,更准确地说,如果深入下去,这些术语中的一些既可以作为激素,也可以作为神经递质(这取决于具体应用以及它们作用的地点和方式)。为简单起见,我省略了这一点,并概括在“激素”一词下。

你可以在下面看到主要“坏”和“好”激素的最终表格:

物质 是否有片剂/药物? 是否存在于食物中? 主要应用/效果
褪黑素 是(片剂、睡眠胶囊) 是(某些食物中,例如樱桃) 调节睡眠、昼夜节律、抗氧化
血清素 否(不直接开具) 是(含色氨酸的食物——火鸡、香蕉、坚果等) 调节情绪、睡眠、食欲、疼痛
催产素 是(注射剂、喷雾——用于分娩、泌乳) 无直接含量 社会联系、信任、分娩、泌乳
多巴胺 间接(提高水平的药物) 否 动机、愉悦、运动控制、认知功能
内啡肽 否(由身体产生) 否 镇痛、改善情绪
肾上腺素 是(注射剂,不是片剂) 否 “战斗或逃跑”反应、紧急救助(例如休克情况)
皮质醇 是(含皮质类固醇的药物) 无直接含量 调节压力、代谢、炎症
去甲肾上腺素 是(注射剂、休克用药) 否 增强警觉、焦虑,调节血压

“坏”激素从何而来,21世纪还需要它们吗?

我们现在所拥有的任何熟悉形式的激素,都是通过漫长进化来到我们身上的。我们几乎不会问“好”激素为什么需要。睡眠调节和持续满足与幸福感是生存和人类存在的重要标准。没有建立良好的深沉睡眠,没有动机、交流、信任和其他情感,我们会很难受。

但伴随着我们能够通过激素感受到的好情感和情绪,进化也给我们带来了“坏”的。大自然为我们发明了绝妙的“战斗或逃跑”机制,它在暂时危险时由肾上腺素激活,在持续危险时由皮质醇激活。当你住在洞穴里或只是猎捕野生动物时,任何时候危险都可能以老虎、狮子、狼或其他比人更快、更凶猛的动物形式出现。如果没有这种保护机制,很可能人类作为一个物种现在就不存在了。

然而现在是21世纪,绝大多数人住在城市里,有自己的公寓,在商店买食物。不再有被野生动物吃掉和撕碎的风险。甚至许多自然现象人类已经能够主动预测和预防。然而,恐慌和压力的激素仍然与我们同在。为什么会这样,为什么它们没有消失?答案仍在进化中。人类以进化标准来看足够快地彻底改变了自己的惯常生活方式。他走出洞穴,穿上了办公室西装。这一切发生得足够快。快到进化根本来不及调整它控制人的杠杆。所有那些所谓的“坏”激素,以前在人类生命受到威胁的各种压力情境中会被激活,如今仍然留在我们身上。它们留在我们身上,并在最普通的生活情境中激活,只要这些情境与日常有一点不同。我们不需要在办公室里为食物打架,也不必害怕邻公司拿着长矛攻击我们,但还有一堆其他因素仍然能引起我们的焦虑和危险感:老板的电话、害怕睡过头上班、害怕被解雇以及其他类似情况。与此同时,其中任何一个实际上甚至不带有间接的、更不用说直接的、对人们生命的威胁。然而,像原始人一样,压力激素继续在我们身上工作,并且实际上以几千年前相同的量产生。考虑到不需要跑到任何地方,也不需要办公室里打架,这种“能量”(无论我多喜欢这个词)在体内积累而未被使用。它只是“在内部燃烧”,有时以不太愉快的副作用形式出现,比如神经疾病甚至精神障碍。但即使这种能量和肾上腺素向外喷发,人们也常常做完全愚蠢甚至违法的事情(例如,青少年在电车上玩“挂车”或参观危险和废弃的地方)。可以得出结论,这类激素工作得太好,触发得比需要的更频繁,而这反过来也对身体产生负面影响,就像这些激素根本不存在一样。

没有压力激素的生活可能吗?如果纯粹从理论上试图回答这个问题,那么即使在初始阶段也不能明确说这些激素不需要。这些激素在真正危险的情况下拯救人们,那里往往涉及大量人的生命;有人可能当公交车司机或驾驶飞机,在紧急情况下这些激素将有助于不仅保住自己的生命,也保住他人的生命。这些激素能够在运动、舞台表演、考试和其他不愉快或耗人的情境中提供短期的力量涌动。然而,实际上这种情况并不多,而且正如我上面指出的,只有一小部分真正直接与人的生命相关。至少在一半情况下,从古代来到我们身上的激素工作得太好、太活跃,减少或至少纠正它们会不错。问题是,自行在药物层面阻断它们是不正确的,因为许多其他身体过程都是围绕这些“坏”激素构建的。也许几千年或几万年后,进化自己会走到这一步(当然,如果科学家没有发明出某种安全的DNA层面的修改)。到那时,我们的身体就不会对老板的电话和害怕睡过头做出反应,好像有猛兽在追你。嗯,目前心理学家和神经科医生不得不自行纠正这个进化的缺陷。

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